○醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院婦產(chǎn)科 鄧敏端

　　HPV、TCT、宮頸癌疫苗……成為現(xiàn)代女性不得不知曉的醫(yī)學(xué)名詞。通常HPV(人乳頭瘤病毒)+TCT(液基薄層細(xì)胞檢測(cè))檢測(cè)是排查宮頸癌的第一步。有些女性檢查結(jié)果顯示：高度鱗狀上皮內(nèi)病變，建議做陰道鏡檢查。很多女性都會(huì)惶恐，陰道鏡檢查是做什么的?疼不疼?
 

　　什么是陰道鏡檢查?
 

　　通過放大鏡對(duì)女性下生殖道(外陰、陰道和宮頸)進(jìn)行觀察，了解是否存在病變以及病變的部位、范圍和性質(zhì)，必要時(shí)可以在陰道鏡的輔助下采集樣本做進(jìn)一步的化驗(yàn)。簡而言之，陰道鏡就是一個(gè)放大鏡，當(dāng)然，陰道鏡的結(jié)構(gòu)比普通的放大鏡要復(fù)雜得多，能夠幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)肉眼所不能觀察到的細(xì)微病灶，從而做出疾病的早期診斷。
 

　　在檢查的時(shí)候，陰道鏡是放置在身體20cm外的地方，通過發(fā)送光線進(jìn)行觀察，儀器是不需要放進(jìn)女性體內(nèi)的，這一點(diǎn)與大眾所熟知的胃鏡、腸鏡有所不同。因此，陰道鏡檢查屬于無創(chuàng)性和非侵入性的檢查。
 

　　什么人需要做陰道鏡?
 

　　1. 宮頸癌篩查結(jié)果異常。

　　2.有可疑的病史，如同房后陰道出血、絕經(jīng)后陰道出血、不規(guī)則的陰道出血、陰道異常分泌物等。

　　3.既往有外陰、陰道及宮頸疾病病史，治療后定期復(fù)查。

　　4.醫(yī)生在做婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，需要進(jìn)一步明確診斷。

　　TCT檢查是宮頸癌篩查的一種，“高度鱗狀上皮內(nèi)病變”是一種異常的細(xì)胞，很可能是宮頸癌前病變，因此應(yīng)該及早做陰道鏡檢查以確診。
 

　　陰道鏡檢查痛嗎?
 

　　一般是不會(huì)的。陰道鏡檢查與普通婦科檢查的感覺相似，檢查過程中會(huì)使用一些藥水，有些人可能會(huì)感覺有一點(diǎn)陰道的刺激(稍稍有一點(diǎn)辣辣的感覺)，但是很快會(huì)緩解。檢查后不影響日常的工作，不需要特別的休息。
 

　　檢查前需要注意什么呢?
 

　　1.檢查前3天內(nèi)不能進(jìn)行陰道沖洗、陰道用藥、性生活、婦科檢查及宮頸刮片檢查等。

　　2.月經(jīng)期不宜檢查，月經(jīng)干凈后的其它時(shí)間都可以做檢查，但最佳的時(shí)間是在月經(jīng)周期的前半段(也就是月經(jīng)干凈后到排卵期前)。

　　3.不規(guī)則陰道出血或者絕經(jīng)后出血者，如果出血不多，隨時(shí)可以檢查;如果出血很多，應(yīng)對(duì)癥治療后由醫(yī)生決定最佳的檢查時(shí)間。
 

　　如需做宮頸活檢痛嗎?
 

　　宮頸沒有感覺神經(jīng)，因此在做宮頸活檢的時(shí)候，一般是不會(huì)痛。但是，少數(shù)人可能會(huì)因?yàn)榫窬o張等原因，在做宮頸活檢時(shí)會(huì)稍有一點(diǎn)不適(如頭暈、胸悶等)，但很快就會(huì)緩解。
 

　　陰道鏡檢查后應(yīng)該注意什么?
 

　　1. 如果陰道鏡檢查時(shí)做了活檢，需要禁止性生活及盆浴2周。

　　2. 假如活檢時(shí)在陰道放置了紗布條，記得按時(shí)取出。

　　3. 假如做了活檢等相關(guān)檢查，記得按時(shí)回醫(yī)院取檢查報(bào)告單。

　　4. 聽從醫(yī)生的囑咐按時(shí)復(fù)診及治療。
 

(通訊員 胡穎怡)
來源：廣東衛(wèi)生計(jì)生微博